Etica y Medicina. Principios y valores en la edad escolar y adolescentes con padecimientos hospitalizables / Ethics and medicine. Principles and values in school age and adolescents with hospitalize illness

Los autores hacen una descripción de la vida moderna en la que las personas suelen llegar al absurdo, con mayor incidencia en la mayoría de la juventud, ya que sólo acepta la libertad radical sin responsabilidad al eliminar toda ética y en todo caso la sustituye por inmoralismo. Citan algunos pensadores como Marx, Freud, Camus, Levi-Strauss y Foucaut, para fundamentar esta cosmovisión porque los avances tecnocientíficos nos han llevado a sufrir esta tensión, especialmente a los jóvenes, al abrazar las drogadicciones, la rebelión, la protesta, la banalización del sexo, etc., que les hace vivir peligrosamente. De acuerdo a los autores es el momento de rescatar a la Ética con la metafísica para dar sentido a la vida, pues no todo está perdido para ser personas morales de acuerdo con el ETHOS de cada uno. Definen a la Ética con todas sus características, pero enfatizan en una Ética Antropológica que se funda en la noción de persona, y que es un valor para el manejo de la conducta humana a través de la conciencia. Las personas con auténtico valor moral actúan siempre en función de un ideal. Dejar de ser mezquinos y egocéntricos en el acto de la persona se dificulta con el maltrato, la disfunción familiar y la cultura de la violencia que se vive, porque se dificultan la captación, principios y valores al provocar una "refrigeración emocional" que puede conducir a conductas antijurídicas. El camino para resolver la problemática es el proceso permanente y a todos los niveles y condiciones familiares, sociales y educacionales, al hacerse planes de evaluación integral para observar los cambios de conducta.

¿Qué es la ética médica y qué la bioética? ¿Hay diferencias? / What is medical ethics and bioethics? Are there differences?

Los autores abordan un problema actual no resuelto: ¿qué es la Ética Médica y qué la Bioética?, ¿hay diferencias? Inician por hablar de la Ética como una rama de la Filosofía y sobre todo del concepto del ethos, que es la morada más interna del hombre, elaborada, no dada, construida a partir de la primera naturaleza, o sea es segunda naturaleza, que es libre y que es nueva. En esta interioridad de la persona es donde se encuentra la voz del hombre, es decir, la conciencia que decide el actuar o no actuar. Después hacen referencia histórica de la ética médica desde el corpus hipocraticus hasta el momento actual, caracterizada por ser una ética deontológica que se enriqueció con la ética teleológica del medioevo y de la filosofía moderna incluyendo los Derechos Humanos. Es en el siglo XX cuando debido a los avances tecnológicos, se presentan nuevas situaciones éticas, impensables hace 50 años, pero la palabra Bioética abre un amplio espacio y plantea que ¿la Bioética es una rama de la filosofía o es un conocimiento científico o un conocimiento interdisciplinario? Este vacío está por llenarse. ¿Hay diferencias? Los autores no buscan las diferencias sino el enriquecimiento de la Bioética no sólo en medicina sino además en investigación, experimentación, ecología, derecho sanitario, etc.

Violación sexual, embarazo y aborto / Sexual violation, pregnancy and abortion

Los autores abordan el tema de violación sexual, embarazo y aborto, señalan que el tema tiene varias dimensiones biológicas, filosófico-bioético, sociales y otras. Ellos lo abocan con una dimensión filosófico-bioética. La mujer violada ha sido víctima de un acto injusto inaceptable social y culturalmente, valores humanos. El violador y/o violadores se deshumanizan, autodegradándose: placenta-embrión, feto es concebido como hijo no deseado. Los autores se preguntan: ¿sufre y siente dolor el feto durante el procedimiento de interrupción del embarazo? ¿Cuál es el fundamento ético filosófico, jurídico, para que el médico sea el que practique la interrupción del embarazo? En México existe un hueco jurídico en su legislación que norme quién debe practicar el aborto no punible.

Procedimiento, técnicas y comunicaciones en bioética, radiología y cardiología: profesionalización de los comités de bioética intrahospitalaria / Proccedings, techniques and communications in bioethics, radiology and cardiology: professionalization of intra-hospital bioethics committees

Los autores reseñan sumariamente datos históricos que son antecedentes fundamentales para entender las bases de la profesionalización de los Comités de Bioética, enfatizando la importancia del Código de Nuremberg y que se relaciona con la experimentación en seres humanos, apareciendo necesariamente el Comité de Investigación en Seres Humanos (Asociación Médica Mundial Helsinki). Se reseñan algunos litigios en la Corte de los Estados Unidos Americanos y finalmente se concluyó que el mejor camino era a través de los Comités de Bioética.En México, desde hace 17 años, existe el Comité de Etica y posteriormente en Bioética, cuyo fundador fue el Dr. y General Tomás Gómez Maganda.Para profesionalizar los Comités se debe establecer un Marco Jurídico, con tres aspectos fundamentales: 1§ el metodológico, 2§ el doctrinario y 3§ el normativo y elaborar para cada caso el cómo debe operar el o los Comités, según su estructura hospitalaria, proponiendo siete recomendaciones.

Bioética en pediatría: la autonomía del niño: los valores morales en pediatría / Bioethics in pediatrics: the children's autonomy: moral values in pediatrics

Los autores tratan de definir históricamente el concepto de persona, hasta considerarla no totalmente definible, por lo que la consideran como un misterio, y lo hacen para de esta manera entenderlo lo que es la persona del niño, buscando de cara al ser del mismo, sin que se pueda manipular ontológicamente en su esencia y en su existencia. La persona del niño es un ser que ocupa un lugar activo en un mundo colmado de significaciones diferentes. Se discute si las procreaciones asistidas son bioéticamente buenas o no. El niño va creciendo, desarrollando y madurando a través de sus edades pediátricas hasta integrar su yo ontológicamente, hasta obtener su conciencia, teniendo limitaciones por la heteronomía que ejercen sus padres, y su autonomía la va adquiriendo progresivamente hasta llegar a su madurez, variable para cada uno en particular mediante rebeldía

Código de ética de la enfermera militar: deontología para la enfermera / A proposal for the ethic code of the military nurses: deontology of naurses

Los autores enfatizan la necesidad de tener en todas las instituciones, un código de Etica y en particular resalta esta necesidad, para las enfermeras. proponen que se fundamente, en aspectos de la antropología filosófica, los derechos humanos y principios jurídicos. Definen que es un código, una norma deontológica y ética. Proponen un código de ética para la enfermera Militar, y hacen significancia del juramento de la Escuela Militar de Enfermeras

La relación médico-paciente, con enfermedad en fase terminal / The relationship between the physician and the patients who have disease in terminal stage

Los autores encuadran al paciente como un ente biopsicosocial espiritual transcendente. En lo biológico revisan el diagnóstico de paciente en fase terminal, proponiendo el término de ®Síndrome Terminal¼ y enfatiza la necesidad de un diagnóstico correcto de falla terminal múltiple e irreversible y que no responde a la terapéutica. Subrayando no caer en el encarnizamiento terapéutico, así como aplicar el triage de guerra, en su tratamiento integral. En lo que respecta a lo psicológico señalan la necesidad de contar con un criterio de muerte psicológica, de acuerdo con el Dr. Rebolledo Mota y Kubler Ross. En lo que respecta a lo social, de importancia de la relación médico-paciente, familia y sociedad y equipo de salud espiritual, los autores desarrollan en tres dimensiones en la existencia humana, y se entiende: a) iniciación de un cielo de vida, b) como fin de un ciclo de vida, c) como posibilidad existentcial. En lo trascendente, darle al enfermo, de acuerdo al proceso religioso, la posibilidad de efectuar su propia trascendencia ante su medio, y la posibilidad de ir, después de la muerte, a un más allá. Por último, se contempla que no existe infraestructura institucional para la atención del paciente terminal en su hogar y menos una capacitación para la familia al respecto

Definiciones de ética y bioétic: sitio de la bioética en la filosofía normal: deontología, teleología, los principales éticos de autonomía, beneficiencia, no maleficiencia y justicia / Definitions of ethics and bioethics: the roll of biuoethics in moral philosophy: deontology, teleology and the ethic principales of autonomy, beneficiency, no-maleficiency and justice

La ética es una rama de la filosofía, por su interés en la relación íntima o esencia misma del acto humano, en el cual busca su valor de bondad moral. Bioética es el estudio sistemático del acto humano en las ciencias de la vida y de la salud, contempladas a la luz de los principios y valores morales. Deontología es la ciencia del deber ser inscrita en códigos y normas legales. Teleología es la parte de la filosofía natural que estudia los fines. Autonomía es el autogobierno por la persona en el principio de su libertad con responsabilidad. Beneficencia es el principio de la actuación por el camino del bien, a través de una conciencia recta moral para conseguir el bien. La justicia es la virutd de dar a cada quien lo que le corresponda, existiendo dos áreas; una la relación existente entre personas llamada conmuntativa, y la distributiva es la relación de la sociedad con las personas

Secreto médico: confidencialidad e intimidad / Medical secret: confidentiality and intimacy

En cuanto a secreto, hay tres clases: Secreto Natural, Secreto Prometido y Secreto Pactado, y el Secreto médico nace de la relación médico-paciente y/o con otras personas, dado que la relación médico-paciente es un Contrato Tácito, legitimándose con la receta expedida por el médico, y con el expediente clínico, médico, ético y legal. Además está tutelado en el Código Penal en los artículos 210 y 211 En lo que respecta a confidencialidad, el paciente es el titular de la confidencia, en tanto el médico es el depositario y por lo tanto confidente, y queda como secreto entre ellos. No existe conforme a Derecho algo que lo tutele. Intimidad debe girar entre dos polos, que son: la intimidad y la comunicación, pues no puede existir vida personal sin encuentro interpersonal. En el Código Penal no está tutelado con el nombre de intimidad, sino como daño moral a la vida privada, Artículo 1916, y a nivel internacional en la Declaración Universal de los Derechos Humanos en el Artículo 12

Bioética del final de la vida envejecimiento y atención al anciano / Bioethics at the end of life. Aging and assistance to the elderly

En el momento actual hay una falta de atención al fenómeno de envejecimiento por considerarlo no prioritario. Sin embargo, demográficamente hoy existen mayor número de personas ancianas. Conceptuando la vejez como una denominación relativa cuyos parámetros son ambiguos, unos lo relacionan con las disminuciones evidentes de la capacidad funcional del organismo, y por otra parte la relacionan con el retiro contractual (jubilación), es decir, a los 60 años. La vejez no equivale a deterioro, daño o enfermedad, es importante diferenciar vejez sana o vejez con patología. Existen hipótesis sobre el envejecimiento, genéticas, hormonales, estrés (Síndrome de adaptación general), pérdida de la eficacia de respuesta a estímulos, pérdida de la memoria y a condiciones ambientales. Se propone una cultura de la longevidad con sus marcos bioéticos, jurídicos y marco integrador a los Derechos Humanos; así, con retomar en cuanto a la salud: medicina preventiva, nutrición, ejercicio físico, evitar hábitos dañinos y la atención de los factores ambientales

Procedimiento, técnicas y comunicaciones en bioética. Clonación en seres humanos y transgénesis en los mismos / Proceedings, techniques and communications in Bioethics. Clonation of human beings and their transgenesis

Los autores proponen una moratoria en la nueva Ley General de salud y su reglamento en relación a la clonación humana, por motivo de los contenidos negativos en distintas áreas filosóficas, legales, bioéticas y de derechos y de derechos humanos. Así como también se contempla necesario se agregue en el Código Penal del D.F. un capítulo correspondiente a la ®investigaicón ilícita en seres humanos¼ con la tipificación correspondiente. Los autores enfatizan la importancia de la clonación en animales y plantas al servicios del hombre